Ботокс и Диспорт.

Это разные фирменные названия одного и того же препарата- нейротоксина типа А, который вырабатывает микроорганизм Clostridium botulinum. «Ботокс» выпускает американская фирма Allergan, «Диспорт» — французская фирма Beaufour-Ipsen-Speywood.
Перед употреблением нейротоксин ботулизма проходит специальную очистку, связывается сальбуминами. Такая связь делает токсин более устойчивым, сохраняет его биологическую активность, обеспечивает локальное действие препарата.
Разница между двумя препаратами заключаются лишь в условиях хранения и количестве активных единиц во флаконе. Сравнительное изучение переносимости, эффективности, длительности действия, наличия побочных реакций показало, что по этим показателям между двумя препаратами различий нет.
Нейротоксин блокирует передачу двигательного импульса с нерва на мышечное волокно. После введения препарата наступает выраженное расслабление мимических мышц. Атрофии мышц не наблюдается, так как их кровоснабжение остаётся прежним. В среднем максимум терапевтического эффекта проявляется на 14–15 день. Имеются наблюдения как очень быстрого действия Ботокса или Диспорта — уже на 2–3 сутки, так и отсроченного на 3–4 недели.
Нейротоксин блокирует передачу импульса не только на мышцы, но и на потовые железы, т.е. уменьшает потоотделение. Препараты Ботокс успешно применяются для лечения повышенного потоотделения на ладонях, в подмышечных впадинах, на стопах.
Продолжительность действия Ботокс составляет 6–9 месяцев, иногда— до 1 года. Подвижность мускулатуры частично восстанавливается через 3–4 месяца, полное восстановление наблюдается через 5–8 месяцев. После повторных инъекций продолжительность эффекта доходит до 6–12 месяцев. Для достижения стойкого и длительного эффекта рекомендуется введение препаратов Ботокс или Диспорт 2–3 раза в течение года.
При местном введении в терапевтических дозах Ботокс не вызывает системного (на весь организм) действия, продолжительность лечения им не ограничена.
Свидетельством безопасности применения ботулотоксина является тот факт, что препарат разрешен для лечения детского церебрального паралича, причем дозы, используемые для детей, в десятки раз превышают дозы, вводимые с целью коррекции морщин. Немаловажным является и «срок службы» ботулотоксина, который на протяжении 30 лет используется в неврологии и 17 лет в эстетической косметологии.

Какие проблемы можно решить с помощью инъекций?

Кожа на лице непосредственно связана с нижележащими мышцами. Поэтому при мимике образуются морщины на лбу, переносице, вокруг глаз. Дополнительным механизмом формирования морщин является генетически запрограммированный и усиленный внешними факторами процесс старения кожи. Уже у молодых людей с наследственной предрасположенностью и повышенной мимикой появляются глубокие мимические морщины.
Если мимические мышцы блокированы надолго, кожа над ними восстанавливает эластичность, морщины разглаживаются. Великолепный эффект наблюдается при сочетании инъекций Ботокса или Диспорта с косметологическими программами. Нужно отметить, что нейротоксин помогает избавиться от мимических морщин, но не в состоянии устранить излишки кожи. Поэтому у 60-летних пациентов и лиц более старшего возраста необходимо начинать омоложение с хирургического лифтинга, удаляя избытки кожи без затрагивания мимической мускулатуры.

с помощью инъекций можно:

• устранить горизонтальные морщины на лбу
• устранить вертикальные морщины между бровями
• опустить вздёрнутые брови
• устранить косые морщины на боковых поверхностях переносицы, на спинке носа (морщины гнева)
• устранить «гусиные лапки» у внешнего угла глаза
• разгладить морщинки на веках
• сгладить носогубные складки
• устранить вертикальные морщины над и под губами
• сгладить вертикальные и горизонтальные морщины шеи
• устранить потливость ладоней, подмышечных впадин и стоп

Лечение гипергидроза.

Потоотделение – важная часть системы терморегуляции, предохраняющая наш организм от перегревания. Пот, испаряясь с поверхности кожи, переходит из жидкого в газообразное состояние и поглощает при этом энергию. Благодаря этому кожа, а в месте с ней и наш организм, охлаждается.
Гипергидроз представляет собой нарушение системы потоотделения, при котором человек сильно потеет, что доставляет массу неудобств. Чаще гипергидроз носит локальный характер, затрагивая только ладони или стопы, подмышечные впадины или голову, но бывает, что гипергидроз распространяется на все перечисленные области – генерализованный гипергидроз.
Существуют различные методы лечения гипергидроза, но за последнее десятилетие введение ботулотоксина стало наиболее популярным и эффективным средством борьбы с гипергидрозом. Процедура легко выполнима, безопасна и занимает немного времени. Эффект наступает через несколько дней и длится 6-12 месяцев. Более того, на фоне постоянного лечения (1 или 2 раза в год), со временем уменьшаются проявления гипергидроза.

Как проводится процедура?

Любая процедура начинается с консультации. Вы обсуждаете с врачом цели инъекций, ожидаемые результаты, возможные противопоказания и осложнения, после чего подписываете Информационное согласие на процедуру.
Предварительное обезболивание проводится только при лечении повышенной потливости: на ладони, подмышечные впадины или стопы наносится анестезирующий крем «Эмла» (содержит лидокаин). Коррекция мимических морщин анестезии, как правило, не требует.
После дезинфекции кожи подкожно или внутримышечно (зависит от зоны введения) вводят препарат тонкой короткой иглой. В среднем процедура длится 3–5 минут. После на кожу кладут лёд на 10–15 минут.
Категорически запрещается дотрагиваться до мест инъекций и массировать их. Необходимо в течение 4 часов после процедуры находиться в вертикальном положении, рекомендуется постоянно напрягать мимические мышцы в течение суток после инъекций. Рекомендуется исключить употребление алкоголя и перегревание (горячие ванны, баня, сауна) в течение 7–10 дней после процедуры.

Сочетание с другими методами коррекции морщин.

Инъекции Ботокса и Диспорта можно успешно сочетать с инъекциями «Рестилайна» и «Перлайна». Но между этими процедурами должен быть перерыв— сначала делают инъекции Ботокса или Диспорта, а через 2 недели— вводят гели.
Химические пилинги следует проводить спустя 2–3 недели после введения ботулотоксина. Если пилинг уже сделан, то необходимо дождаться полного восстановления кожи.
Фотоомоложение сочетается с инъекциями, но необходимо помнить, что эта процедура улучшает кожный дренаж и несколько ускоряет выведение нейротоксина.
Положительное сочетание препаратов отмечено с: блефаропластикой, хирургическим лифтингом лба, щёк и подбородка.

Возможные осложнения и противопоказания.

Относительные противопоказания:

• Миастения (нервно-мышечное заболевание)
• Нарушения свёртываемости крови
• Воспалительный и/или инфекционный процесс в областях предполагаемых инъекций
• Общие заболевания в стадии обострения
• Приём лекарственных средств: антибиотиков, антикоагулянтов, антиагрегантов, реланиума, баклофена
• Хронические обструктивные заболевания лёгких
• Беременность и период грудного вскармливания
• Возраст младше 12 лет
• Нежелательно проводить процедуру в первые дни менструального цикла

Возможные осложнения:

Возможные осложнения не связаны с самими препаратами ботокс и диспорт, они могут возникнуть при неправильном выборе способа и места введения, неадекватной дозе или при несоблюдении стерильности. Важно помнить, что все они бесследно исчезают со временем.

• обратимое опущение верхнего века
• опущение бровей
• двоение в глазах
• отёк век

Побочные эффекты:

• болезненность вместе инъекции
• головная боль
• кровоизлияния в месте введения
• онемение в месте инъекции
• аллергия

Нечувствительность к нейротоксину встречается редко.

Стоимость процедуры.